单常量和多常量量化显示脑瘤发作是溶栓后预后不佳的危险因素
关于冠状动脉溶栓化疗对长期转给的影响的量化很少。为此,德国巴塞尔所大学疗养院神经科的Henrik Gensicke博士等人透过了一项量化,量化结果该网站公开发表在2013年2月13日的Neurology杂志上。量化发现:脑瘤发作对卒中症状透过冠状动脉溶栓的长期转给起波动。本量化是以巴塞尔所大学疗养院的冠状动脉溶栓备案为基础所透过的一项观察性量化。使用条理清晰的手机访问以验证长期转给(冠状动脉溶栓后1-10年)的数据。主要转给参数为:1、死亡;2、预后良好(改良Rankin评分为0-1分)。计算Kaplan-Meier生存估计值。透过单常量和多常量复归量化验证分立决定长期转给的常量。量化结果显示:257位透过冠状动脉溶栓的卒中症状相符量化纳入新标准。中位随访时间为3年(四分位范围1.0-5.0)。冠状动脉溶栓后的生存可能性为:1年后76%,3年后66%,4年后53%。在随访期(中位3年)后,37%的症状获得了良好的转给。不良长期预后的分立预测因素为年过(优势比[OR] 1.030, 95%吻合区间[CI] 1.002–1.060, p =0.036)、卒中导致尤其(OR 1.100, 95% CI 1.012–1.196, p = 0.026)、化疗后3个月转给不良(OR 6.767, 95% CI3.391–13.503, p < 0.001)和出现脑瘤发作(OR 4.899, 95% CI1.349–17.793, p = 0.016)。颅内出血、合并症、性别、入院时的血糖和C反应蛋白水平及卒中病因都不会分立影响长期转给。该量化发现:在冠状动脉溶栓后3年,大约三分之一的症状出现了良好转给,三分之一的症状出现死亡。脑瘤发作可能对长期转给起波动,其机制尚不明确。
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